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破除药房托管,推进公立医院回归公益本质

破除药房托管,推进公立医院回归公益本质

国家卫健委叫停公立医院药房托管,这一举措被视为深化医药卫生体制改革、破除“以药养医”顽疾的关键一步。长期以来,部分公立医院通过药房托管等方式,变相维持药品加成收入,这不仅扭曲了医疗服务的价值导向,也加重了患者的经济负担。国家卫健委此次明确叫停,旨在切断医院与药品销售之间的直接利益链,推动公立医院回归公益性,将工作重心真正转移到提供优质医疗服务上来。

破除“以药养医”并非简单的“一停了之”。一个核心的配套问题必须得到妥善解决:如何建立科学合理的补偿机制,保障医院在失去这部分收入后,依然能够健康、可持续地运行?如果补偿不到位,医院可能面临运营经费紧张,甚至可能通过其他途径转嫁成本,最终影响医疗服务质量或患者就医体验。

因此,改革的成功关键在于“破立并举”。在“破”除不合理收入来源的必须“立”起科学稳定的运行保障机制。这需要多管齐下:

加大财政投入是基础。政府应切实落实对公立医院的投入责任,特别是对符合规划的基本建设、设备购置、重点学科发展、人才培养以及符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损等给予补助,确保其基本运行无忧。

深化医疗服务价格改革是关键。必须加快调整医疗服务价格,充分体现医务人员技术劳务价值,使医院能够通过提供优质的诊疗服务获得合理收入,实现“以技养医”。这包括提高诊查、手术、护理、中医等技术含量高的项目价格,降低大型设备检查治疗价格,优化医院收入结构。

再次,完善医保支付方式改革是杠杆。推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,可以激励医院主动控制成本、提高效率,从“多卖药”向“治好病、管好健康”转变。科学的支付方式能为医院提供稳定预期的收入来源。

加强医院内部精细化管理是内功。医院自身也需节流增效,通过规范诊疗行为、控制不必要的费用、提升运营效率来消化部分改革成本。

叫停药房托管,斩断的是畸形的利益链;而构建起财政、价格、医保联动的补偿机制,才能为公立医院输送健康的“血液”。唯有如此,才能真正让医院告别对药品收入的依赖,心无旁骛地聚焦于诊疗本身,让医务人员凭技术获得尊严与回报,也让人民群众享受到更公平可及、系统连续的预防、治疗、康复和健康促进服务。这是一项系统工程,需要决心,更需要智慧和耐心,其最终目标是建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制。

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更新时间:2026-03-15 05:42:30

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